流感逼爆公院　一個內科醫生每日睇40個病人

流感高峰期逼爆公立醫院內科病房。香港內科醫學院院長李錦滔表示，公院急症室安排內科病人上病房沒有設上限，以沙田威爾斯醫院為例，需要額外約120張病床，數字等於3間病房的病床數目，環境十分擠逼。

內科入院人數上升，令出院後到專科門診覆診人數也相應增加，多個專科門診的常額籌數最近也增加兩至三成，加重專科門診負擔。

李錦滔在一個茶聚中表示，一個內科醫生平均每天需要工作最少10小時，又透露其日程，指每天需要照顧20至25個住院內科病人，當中包括病情複雜的個案，較合理水平多出8至10人，加上大部份內科醫生同時身兼另一個專科醫生，另外要花最少3小時處理20至25個門診個案，總計每日要為40多人診症。

李錦滔說，內科醫生工作量繁重，大大減少進修時間，「內科醫生現時一個月需要當夜班5至6次，缺乏工餘時間進修，人手緊張，也難以爭取假期凖備考試」。他又說，內科與家庭醫學等其他專科不同，一直沒有「受保護時間」（Protection Time)確保醫生定期接受培訓，「以現時這繁忙的工作量，更難以設立」。

根據醫管局數據，內科醫生數目在2011至2016年間，增加15%，但總計內科病人病床住用日數則增加23%，可見人手增長未能追上更大幅度上升的使用情況。

李錦滔估算，如兩者增幅要追平，醫管局即時欠缺最少100名內科醫生。

他透露，醫管局今年新增招聘69名完成實習的醫學畢業生到內科，較去年少約20人，又指今年醫管局的內科醫生流失率達3.8%，共有50人辭職，因此新增的人手只有19人，數量不足。

李錦滔說，現時選擇以內科為專科的醫科畢業生較以往少，不排除是與工作環境太惡劣及難以私人掛牌執業有關，「現時年青人著重工作和生活的平衡，這方面在內科工作難度較高」

他又透露，本港過去幾年夏季的流感情況不嚴重，人手並不緊張，屬醫院的「休漁期」，醫管局一般會鼓勵安排公院醫生在夏季請假，一些病房的翻新維修工程也會安排在這時期進行，令局方在軟件和硬件上未有充足預備今次流感高峰期。

他建議政府應增撥資源予醫管局增聘人手，學院也會研究如何吸引醫科畢業生選擇到內科服務。

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